Memantine versus placebo
In het AMC loopt sinds juli 2010 een onderzoek naar een totaal nieuw soort geneesmiddel tegen OCS. Hier vindt u informatie over deze studie en contactgegevens van de onderzoeker.
De traditionele medicamenteuze behandeling van obsessieve-compulsieve stoornis (OCS) richt zich op het serotoninesysteem. Middelen als clomipramine, citalopram, fluoxetine en paroxetine zijn allen serotonine heropname remmers (SRI’s). Helaas blijkt dit bij een aanzienlijk deel niet of onvoldoende te werken. Toevoegen van een antipsychoticum kan voor sommige mensen dan nog soelaas bieden, maar ook niet voor iedereen. Bovendien hebben deze middelen bijwerkingen, die in sommige gevallen zo vervelend zijn dat mensen besluiten om ermee te stoppen. Daarom is het belangrijk om nieuwe behandelingen te vinden die ingrijpen op andere systemen in de hersenen.
In de afgelopen vijf jaar zijn steeds meer aanwijzingen uit fundamenteel onderzoek gekomen dat een andere neurotransmitter, namelijk glutamaat, een belangrijke rol zou kunnen spelen bij OCS. Er zijn afwijkingen gevonden in genen die verantwoordelijk zijn voor het goed functioneren van dit systeem. Ook zijn afwijkende glutamaatspiegels gemeten in de hersenen van patiënten met OCS. Recente kleine studies hebben laten zien dat toevoeging van memantine, een middel dat overmatige glutamaat activiteit remt en gebruikt wordt bij de ziekte van Alzheimer, een positief effect kan hebben op OCS klachten in combinatie met een SRI. Het grote voordeel van memantine is dat het een aantal van de bijwerkingen van SRI’s niet heeft, het heeft sowieso weinig bijwerkingen.
In het AMC loopt nu een onderzoek waarin wij patiënten vragen 12 weken memantine of een nep-pil (placebo) te slikken. Niemand weet wat hij/zij krijgt, ook de dokter niet. Dit is nodig om te kunnen bewijzen dat memantine ook zonder SRI werkzaam is. Gedurende deze periode van 3 maanden worden patiënten regelmatig gecontroleerd en worden enkele vragenlijsten afgenomen. Tweemaal wordt een buisje bloed geprikt om de memantinespiegel te bepalen.
Deelname aan dit onderzoek betekent dat u een bijdrage levert aan de verdere ontwikkeling van medische kennis en hopelijk aan het beschikbaar komen van een nieuwe klasse geneesmiddelen voor OCS.
Indien u geïnteresseerd bent in deelname aan dit onderzoek, of wanneer u gewoon vragen erover heeft, dan kunt u altijd contact opnemen met de arts-onderzoeker die deze studie uitvoert:
dhr. Julian M. Garcia Barnet, psychiater i.o