Nieuws
Neurostimulatie herstelt hersenactiviteit van patiënten met dwangstoornis, 24 februari 2013
Onderzoekers van het AMC hebben ontdekt waarom hersenstimulatie werkzaam is bij patiënten met een ernstige dwangstoornis. Bij deze patiënten is het hersengedeelte dat gedrag en motivatie aanstuurt overactief. Deep Brain Stimulation (DBS) brengt de activiteit van dit hersencircuit terug tot een normaal niveau. Dit verklaart waarom breinstimulatie bij deze patiënten succesvol is. Deze vondst biedt nieuwe mogelijkheden voor behandeling van andere stoornissen zoals verslaving en eetstoornissen.
Dat blijkt uit een onderzoek dat Damiaan Denys, hoogleraar psychiatrie aan het AMC, en psychiater Martijn Figee zondag publiceerden in Nature Neuroscience. In het onderzoek zijn voor het eerst functionele hersenscans (fMRI) gemaakt van patiënten die behandeld zijn met DBS. Zestien patiënten met een obsessieve compulsieve stoornis (OCS) deden mee aan het onderzoek.
Dat blijkt uit een onderzoek dat Damiaan Denys, hoogleraar psychiatrie aan het AMC, en psychiater Martijn Figee zondag publiceerden in Nature Neuroscience. In het onderzoek zijn voor het eerst functionele hersenscans (fMRI) gemaakt van patiënten die behandeld zijn met DBS. Zestien patiënten met een obsessieve compulsieve stoornis (OCS) deden mee aan het onderzoek.
Sinds 2005 worden patiënten met een ernstige vorm van OCS in het AMC behandeld met DBS. Bij deze behandeling worden twee elektroden geïmplanteerd in een klein gedeelte van de hersenen, de nucleus accumbens. Gestuurd vanuit een pacemaker geven de elektroden elektrische prikkels af, waarmee ze de hersenactiviteit beïnvloeden. Eerder onderzoek toonde aan dat de angst en de dwangklachten bij deze patiënten met bijna zeventig procent afnamen.
De hersenscans laten zien dat de patiënten een overactief frontostriataal hersennetwerk hadden voor de behandeling. Dit netwerk speelt een belangrijke rol bij het aansturen van gedrag en motivatie. In eerder onderzoek hebben Denys en Figee aangetoond dat onbehandelde patiënten met een dwangstoornis ook een overactief netwerk hebben. Bij de zestien behandelde patiënten bleek dat het hersennetwerk dezelfde activiteit kreeg als die van gezonde personen zodra de elektronen in hun brein werden geactiveerd. Deze normalisatie vond niet alleen plaats rondom de elektroden, maar verspreidde zich razendsnel door het hele hersencircuit.
Dit herstel kan de verklaring zijn waarom hersenstimulatie van een klein gebied zulke snelle en grote veranderingen in gedrag en motivatie kan veroorzaken bij patiënten met een dwangstoornis. Opmerkelijk is dat bij patiënten met een verslaving of eetstoornis gelijksoortige frontostriatale afwijkingen zijn gevonden. Daarom onderzoekt het AMC of deze patiënten ook gebaat zijn bij Deep Brain Stimulation.
De hersenscans laten zien dat de patiënten een overactief frontostriataal hersennetwerk hadden voor de behandeling. Dit netwerk speelt een belangrijke rol bij het aansturen van gedrag en motivatie. In eerder onderzoek hebben Denys en Figee aangetoond dat onbehandelde patiënten met een dwangstoornis ook een overactief netwerk hebben. Bij de zestien behandelde patiënten bleek dat het hersennetwerk dezelfde activiteit kreeg als die van gezonde personen zodra de elektronen in hun brein werden geactiveerd. Deze normalisatie vond niet alleen plaats rondom de elektroden, maar verspreidde zich razendsnel door het hele hersencircuit.
Dit herstel kan de verklaring zijn waarom hersenstimulatie van een klein gebied zulke snelle en grote veranderingen in gedrag en motivatie kan veroorzaken bij patiënten met een dwangstoornis. Opmerkelijk is dat bij patiënten met een verslaving of eetstoornis gelijksoortige frontostriatale afwijkingen zijn gevonden. Daarom onderzoekt het AMC of deze patiënten ook gebaat zijn bij Deep Brain Stimulation.
Misofonie
In de wetenschapsbijlage van het NRC van 24 januari 2013 stond het artikel 'Agressief door smakkers', over misofonie en het opnemen van misofonie als apart ziektebeeld in het handboek voor psychiatrische stoornissen.
Skinpicking
Behandelgroep Impulscontrolestoornissen zoals trichotillomanie (overmatig uittrekken van eigen haren) en skinpicking (obsessief krabben en pulken van de huid).
Er wordt behandeld d.m.v. zelfcontrole-procedures. De therapie wordt gegeven door een psychiater in opleiding en een gedragstherapeutisch medewerker. De groep bestaat uit 7 à 8 personen en vindt wekelijks plaats. In totaal zijn er 10 bijeenkomsten. De combinatie lotgenotencontact/ therapie werkt stimulerend.
Voor aanmelding en/of meer informatie over de impulscontrolegroep kunt u contact opnemen met AMC Psychiatrie, telefoon 020-8913600.
Oktober 2012 - Patiëntenraad Psychiatrie
De afdeling psychiatrie van het AMC zoekt enthousiaste leden voor de patiëntenraad. Heb je onlangs een behandeling gehad of ben je momenteel onder behandeling bij de afdeling psychiatrie van het AMC? Vind je het belangrijk dat de belangen van patiënten behartigd worden in een patiëntenraad? Denk je dat jij de persoon bent die hierover wil mee praten en beslissen? Heb je interesse in deze functie? Heb je nog vragen? Mail dan naar: patiëntenraad@amc.uva.nl
Februari 2012 - Lotgenotengroep
Op de volgende data is er in het AMC een lotgenotencontact voor DBS patiënten: 29 maart, 28 juni, 20 september en 13 december van 15.00 - 16.30 uur in het AMC Psychiatrie.
Iedere derde woensdag van de maand is er een lotgenotengroep voor mensen die last hebben van OCD (dwang), deze bijeenkomst is van 13.00 - 15.30 uur in het AMC Psychiatrie. Aanmelden voor deze groep kan via Karoline Esser, k.d.esser@amc.uva.nl.
Februari 2012 - Lotgenotengroep BDD
Eind april, begin mei wordt er gestart met een lotgenotengroep voor mensen met BDD. De bijeenkomsten worden maandelijks in het AMC georganiseerd. Voor meer informatie kunt u contact opnemen met Karoline Esser via 020-8913844 of k.d.esser@amc.uva.nl.
Heeft u onlangs een traumatische gebeurtenis meegemaakt? Passen uw klachten bij PTSS?
AMC Psychiatrie doet wetenschappelijk onderzoek naar Body Integrity Identity Disorder (BIID)
Ervaringsdeskundige in dienst voor een laagdrempelig en gelijkwaardig contact:
- individuele gesprekken ook met familieleden
- organisatie familiebijeenkomsten en lotgenotencontact
- voorlichting studenten, meewerken aan informatiebijeenkomsten
- individuele gesprekken ook met familieleden
- organisatie familiebijeenkomsten en lotgenotencontact
- voorlichting studenten, meewerken aan informatiebijeenkomsten
Maandelijkse familiebijeenkomst
Iedere laatste woensdag van de maand van 13.00 tot 15.30 uur bijeenkomst voor familie en betrokkenen van mensen met OCD, BDD en andere angststoornissen.
I.v.m. de beschikbare ruimte graag vooraf aanmelden bij Karoline Esser: 020- 89 13844 of k.d.esser@amc.nl
Lees het interview met dr. Miranda Olff in Cogiscope van 3 oktober 2010
Onderzoek naar mogelijk nieuw geneesmiddel voor obsessieve compulsieve stoornis (OCS) van start
Lees meer over de studie 'Memantine versus placebo'
Behandelstudie psychotrauma van start
Begin 2010 is een nieuw wetenschappelijk onderzoek van start gegaan. Lees verder..
Symposium de Amsterdamse School
Elk jaar in januari of februari organiseert AMC Psychiatrie en de afdeling Kinder- en jeugdpsychiatrie van het AMC (onderdeel van de Bascule) een symposium over een bepaald gebied van psychische stoornissen.